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多囊卵巢

来源:深圳仁爱医院
 

名词解析

中文名称:多囊卵巢综合征

所属学科:妇科

多囊卵巢综合征典型病例具有初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经,同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等。严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。治疗方案选择非常复杂,针对不同症状改善和生育要求而不同,需要长期的关注。


多囊卵巢综合征症状

1、月经异常:初潮后不规则月经,月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。

2、多毛:发生率可达69%。雄激素升高,可伴痤疮、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。

3、不孕:长期不排卵无法产生孕激素,多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。

4、肥胖:体重超过20%以上,多集中于上身,随年龄增长而逐渐加重。

5、卵巢增大:大多需B超检查确定。

6、黑棘皮症:皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。


多囊卵巢综合征检查

1、激素测定:睾酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5~3。

2、影像学检查:卵巢增大2~3倍,连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象。

3、其他检查:肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验、阴道脱落细胞成熟指数等。


多囊卵巢综合征治疗

1、肥胖与胰岛素抵抗:增加运动以减轻体重,纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

2、药物诱导排卵抑制分泌的过多雄激素。

3、双侧卵巢楔形切除:适用于主要病因在卵巢者。

4、多毛症治疗:电蚀治疗或应用抑制雄激素药物治疗。

5、人工月经周期:适用于无多毛的患者而又无生育要求者


多囊卵巢综合征预防

1、过胖的多囊卵巢患者应科学减肥。

2、多囊卵巢综合征治疗要优化饮食。

3、进行适量的运动帮助血糖、血脂质、血压控制。

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